Линейные сшивающе-режущие аппараты Proximate TLC
С помощью линейного сшивающего аппарата с ножом накладываются два ряда скобок в шахматном порядке с одновременным разрезом между ними. Замок безопасности линейного сшивающего аппарата с ножом предназначен для предотвращения повторного использования отработанной сменной кассеты. Линейный сшивающий аппарат с ножом применяется в абдоминальной, торакальной хирургии, гинекологии и урологии для пересечения тканей, их резекции и наложения анастомозов.
Особенности
- Кулачковый механизм: Отсутствие сборивания ткани обеспечивает стабильность формы и высоты на всем протяжении шва
- Промежуточная позиция при закрытии: Позволяет поправить положение ткани перед прошиванием
- Кнопка, удерживающая ткань: Препятствует выскальзыванию тканей из браншей во время прошивания
- Длинная линия разреза: Обеспечивает возможность рассечения большого органа за один раз
- Взаимозаменяемые кассеты: Возможность применения аппарата на тканях различной толщины
- Скобочный шов на 4 мм длиннее линии разреза
- Наличие блокиратора: Предотвращение прошивания без наложения скобочного шва
Преимущества
- Герметичность шва
- Минимальная травматизация ткани
- Сокращение времени и стоимости операции
- Безопасность для пациента
Кассеты для перезаряжаемых линейных каттеров являются взаимозаменяемыми среди каттеров одного размера.
Кассеты для сосудистой ткани подходят только к аппаратам tvc55/tlc55/tct55
Кассеты для сосудистой ткани подходят только к аппаратам tvc55/tlc55/tct55
Этапы применения сшивающе-режущих аппаратов
- поднять запирающий рычаг.
- разделить аппарат на 2 части
- снять с кассеты предохранитель-ную пластинку
- закрыть аппарат на ткани одним из 2-х способов
- опустить запирающий рычаг
- произвести прошивание
- привести спусковую кнопку в исходное положение
- поднять запирающий рычаг
- извлечь кассету
- протереть бранши влажной салфеткой или промыть их в стерильной воде
- вставить новую кассету
Важные моменты по аппаратам TLC
Линейный каттер со смещением бранши и канала кассеты. Если Вы не уверены в выравнивании браншей, откройте запирающий рычаг, выровняйте и закройте заново. Не прерывайте цикл прошивания с возвращением кнопки прошивания в начальное положение. Это приведет к блокировке аппарата (заклиниванию) и деформации скобок в дистальной части скобочной линии. Остановка во время прошивания и затем продолжение не блокирует аппарат. Это условие действует только тогда, когда кнопка прошивания не возвращается в начальное положение. Не удаляйте крышку с кассеты до того, как кассеты полностью правильно заряжена в браншу для кассеты. Удаление крышки с кассеты до зарядки может, при некоторых условиях, может привести к преждевременной активации блокиратора. Если блокиратор преждевременно активирован, при начале прошивания только первые четыре или пять драйверов поднимутся, а цикл прошивания остановлен. Надавливание на кассету при удалении с нее крышки до зарядки в аппарат может привести к тому, что скобки «впиваются» в крышку и удаляются из кассеты. Перед закрытием аппарата ткань нужно расположить между браншами ровно, а также в соответствии со шкалой расположения скобок. Сборивание ткани может привести к отсутствию гемостаза и деформации скобок. Также, перед началом прошивания, необходимо подождать 15 секунд для того, чтобы убедиться, что обе бранши выровнены правильно. Если бранши не выровнены, необходимо открыть запирающий рычаг, выровнять бранши, и закрыть запирающий рычаг снова. Если этого не сделать, то потребуется дополнительное усилие для прошивание, и скобки будут деформированы. Неправильное выравнивание браншей может привести к заклиниванию аппарата.Внимание
- аппарат рассчитан на 8 прошиваний (7 сменных кассет)
- после полного закрытия аппарата, перед прошиванием необходимо выждать 15 секунд для формирования долженствующей компрессии тканей
- после смены кассеты необходимо либо прополоскать бранши в стерильной воде, либо протереть марлевой салфеткой, смоченной в стерильной воде, чтобы удалить скобки, оставшиеся на браншах после прошивания.
Область применения сшивающе-режущих аппаратов
- Торакальная хирургия
- Абдоминальная хирургия