Линейные сшивающие аппараты TL
- Техническая простота наложения анастомоза
- Уменьшение времени операции
- Надежность (меньшая зависимость от субъективного фактора – подготовки хирурга)
- Возможность наложения анастомоза в сложных анатомических условиях
Преимущества линейных сшивающих аппаратов TL
- Регулируемая высота закрытия скобки:
- TL – от 1.0 мм до 2.5 мм
- TLH – от 1.5 мм до 2.5 мм
- TLV – 1 мм (не регулируемая)
- Строго параллельное сведение браншей
- Возможность замены кассеты внутри операционного поля
- Возможность использования аппарата при помощи одной руки
- Наложение двухрядного шва титановых скобок в шахматном порядке
- Наличие модели с утяжеленной рабочей частью для плотных тканей
- Контроль компрессии тканей различной толщины
- Форма и высота скобок одинаковы по всей длине механического скобочного шва
Модели сшивающих аппаратовTL и их кодировка
- Белый (для сосудистых тканей толщиной 1.0 мм) TLV30
- Серый (для тканей нормальной толщины от 1.0 до 2.5 мм) TL30, TL60, TL90
- Желтый для плотной ткани (аппараты TLH30 для тканей толщиной от 1.0 до 2.5 мм, аппараты TLH60 и TLH90 – для тканей толщиной от 1.5 до 2.5 мм)
Коды линейных сшивающих аппаратов TL и сменных кассет
Код аппарата |
Наименование |
Кассета |
Цветовая маркировка |
TLV30 |
Проксимат TL для сосудистой ткани |
TRV30 |
белая |
TL30 TL60 TL90 |
Проксимат TL для нормальной ткани |
TR30 TR60 TR90 |
серая серая серая |
TLH30 TLH60 TLH90 |
ПроксиматTL для плотной ткани |
TRH30 TRH60 TRH90 |
желтая желтая желтая |
Кассеты к линейным сшивающим аппаратам TL
- TRV30 – сменные кассеты к аппаратам TLV30, белые
- TR30 – сменные кассеты к аппаратам TL30, серые
- TR60 – сменные кассеты к аппаратам TL60, серые
- TR90 – сменные кассеты к аппаратам TL90, серые
- TRH30 – сменные кассеты к аппаратам TLH30, желтые
- TRH60 – сменные кассеты к аппаратам TLH60, желтые
- TRH900 – сменные кассеты к аппаратам TLH90, желтые
Этапы применения аппаратов TL
- Закрытие ограничителя
- Закрытие браншей при помощи поворотной ручки
- Закрытие браншей до необходимой высоты закрытия скобок (в соответствии с толщиной ткани
- Убрать ограничитель
- Прошивание
- Разрез
- Открытие аппарата - открытие поворотной ручки и ограничителя
Важные моменты по аппаратам TL
- После вскрытии аппарата в стерильной упаковке нельзя поворачивать рукоятку регулировки высоты закрытия скобок до того, как закрыт ограничитель. Подобные действия могут привести к повреждению аппарата и деформации скобок. Это свойство исчезает после активации ограничителя для первого прошивания, и не активируется для последующих прошиваний.
- Ограничитель должен полностью войти в соответствующую выемку на противолежащей упорной бранше для правильной настройки высоты закрытия скобок. Если ограничитель закрывать не с начала, это может привести к деформации скобок.
- Ткань должна лежать между кассетой и браншей ровно, и прошивание должно быть закончено полностью («пластик к пластику»). Сборивание ткани и незаконченное прошивание могут привести к отсутствию гемостаза.
- При перезарядке, кнопка ограничителя тканей должна быть возвращена в исходную позицию, а предохранитель поднят. Если ограничитель не вернуть в исходную позицию, он может помешать зарядке кассеты, а не поднятый во время перезарядки предохранитель может привести к преждевременному выбросу скобок и деформации скобок.
- Аппарат рассчитан на 4 прошивания (3 сменных кассеты)
- После полного закрытия аппарата, перед прошиванием необходимо выждать 15 секунд для формирования долженствующей компрессии тканей
- После смены кассеты необходимо либо прополоскать бранши в стерильной воде, либо протереть марлевой салфеткой, смоченной в стерильной воде, чтобы удалить скобки, оставшиеся на браншах после прошивания.
Область применения сшивающих аппаратов TL
- Торакальная хирургия
- Абдоминальная хирургия